В конце 2010-х годов в России был отмечен рост заболеваемости, но не смертности от рака легкого — это можно объяснить широким распространением компьютерной томографии (КТ) как метода диагностики и скрининга заболевания, установили ученые из Университета ИТМО. Результаты исследования описаны в статье, опубликованной в журнале Cancer Epidemiology.
Рак легкого ежегодно уносит жизни 1,8 млн человек. В 1980-х и 1990-х гг. в России показатели смертности от рака легкого среди мужчин были одними из самых высоких в мире. Сегодня в нашей стране от этой болезни погибает 50 тыс. человек в год: 40 тыс. мужчин и 10 тыс. женщин.
Главный фактор риска развития рака легкого –– курение. Ограничение и запрет распространения табака признаны эффективными мерами борьбы с ним, но некоторые исследования также показывают, что КТ как метод скрининга снижает смертность от рака легкого более чем на 20%. В некоторых регионах России уже начали проводить пилотные проекты скрининга рака легкого с помощью томографии. Однако без должного контроля качества это может привести к негативным последствиям — гипердиагностике и большому числу ложноположительных результатов.
Ученые из Университета ИТМО определила тенденции заболеваемости и смертности от рака легкого в России, проанализировав статистические данные заболеваемости из национального ракового регистра. Они установили, что с 1993 г. заболеваемость у мужчин снижалась, а у женщин — стабилизировалась, но с 2010 г. динамика изменилась. Исследователи связывают это с тем, что за последние 20 лет в России резко выросло число КТ-исследований, причем наибольший рост пришелся на начало 2010 г. Вероятно, распространение этой технологии позволило выявить большее количество случаев раннего рака легкого.
Авторы работы отмечают, что это первое в мире наблюдение за тем, как диагностические ресурсы могут влиять на тенденции заболеваемости раком легкого, и надеются, что полученные результаты привлекут внимание к проблеме и станут толчком к контролируемому внедрению КТ как метода диагностики и скрининга этого заболевания.
Безусловно, исследование не дает ответа на вопрос о том, насколько эффективной была компьютерная томография в качестве метода скрининга. Но ученые убеждены, что тщательный контроль и правильная организация программы скрининга требуют дополнительных цифровых решений для поддержки всего процесса. В ближайшие годы они планируют запустить серию пилотных проектов организованного скрининга рака легкого в стране, чтобы в перспективе нескольких лет снизить смертность от него.
